Cardiologia

Imagiologia Cardíaca

Realização de Ressonâncias Magnéticas Cardíacas, Angio-TC e TC Estudo Cardíaco, Ecocardiograma (Transtorácico, transeofáfico, 3D)

Cardiologia de Intervenção

Cateterismo Cardíaco diagnóstico e intervenção, Angioplastia Coronária Percutânea programada e no contexto de urgência (Enfarte Agudo do Miocárdio), Próteses Aórticas Percutâneas

Arritmologia

Estudos Electrofisiológicos, ablação de arritmias, implantação de Pacemaker, sistemas de Ressincronização cardíaca e Cardioversor-Desfibrilhador

Insuficiência Cardíaca

É uma síndrome clínica em que o coração é incapaz de bombear sangue suficiente para atender às necessidades metabólicas do corpo. Os sintomas incluem: cansaço; falta de ar; edemas e palpitações acompanhados por sinais como congestão pulmonar e aumento volume abdominal. Estes sinais podem ser difíceis de identificar nos obesos, idosos e em doentes com doença pulmonar crónica.
O diagnóstico de Insuficiência Cardíaca baseia-se na apresentação clínica e necessita de exames complementares básicos iniciais (Electrocardiograma, Ecocardiograma e análises) e eventualmente outros mais complexos (como AngioTAC, Ressonância Magnética e Coronariografia) de modo a avaliar a extensão e gravidade da doença, possíveis causas e orientações terapêuticas. Alterações do estilo de vida, tratamento das comorbilidades associadas, bem como medicamentos que reduzem a carga do coração e dispositivos implantáveis como o Cardioversor-Desfibrilhador (CDI) ou a Ressincronização Cardíaca (CRT) fazem parte da terapêutica desta patologia.

Cardio-Oncologia

É uma nova subespecialidade da Cardiologia, dirigida para a deteção, monitorização e tratamento da doença cardiovascular nos doentes oncológicos. As doenças cardiovasculares pré-existentes, mas também as que decorrem da terapêutica oncológica (cardiotoxicidade) carecem de identificação atempada e tratamento diferenciado. A multidisciplinariedade, envolvendo especialidades de Oncologia Médica, Radioterapia, Hematologia, Cirurgia e Cardiologia, é fundamental para esta estratégia que se quer de otimização de cuidados.
Objetivos da Consulta de Cardio-Oncologia:
A Consulta de Cardio-Oncologia do Heart Center do Hospital da Cruz Vermelha permite:
Antes do início da terapêutica oncológica: a identificação e tratamento de potenciais fatores de risco que aumentem a incidência de complicações cardiovasculares durante e após o tratamento. A otimização da saúde cardiovascular permite terapêuticas cirúrgicas, locais e sistémicas mais seguras.
Durante a terapêutica oncológica: identificação precoce e tratamento adequado das complicações cardiovasculares que possam surgir, com discussão interdisciplinar de modo a minimizar interrupções do tratamento oncológico.
Após o tratamento oncológico: otimização de estratégias preventivas; seguimento de doentes que tenham desenvolvido cardiotoxicidade; screening de complicações cardiovasculares tardias; reavaliação de risco cardiovascular em doentes que necessitem de continuidade de tratamento oncológico para neoplasias secundárias.

Miocardiopatias

São doenças que afetam o músculo cardíaco (miocárdio). Podem surgir em qualquer idade, como causa de doença familiar hereditária ou adquirida a sua gravidade é variável. Apesar de uma proporção importante de pessoas afetadas permanecer assintomática ou apresentar apenas sintomas ligeiros, um subgrupo apresenta angina (dor no peito), perda de consciência, evolui para insuficiência cardíaca (sintomas de cansaço e dificuldade em respirar) ou desenvolve arritmias cardíacas. Todas as pessoas com diagnóstico de Miocardiopatias ou familiares de primeiro grau, no caso de transmissão hereditária, devem permanecer sob seguimento regular em Consulta de Cardiologia / Miocardiopatias.
O que esperar da Consulta de Miocardiopatias
A Consulta de Miocardiopatias do Heart Center / Hospital da Cruz Vermelha permite um acompanhamento próximo, individualizado e humanizado aos portadores de Miocardiopatia. Desde o estudo diagnóstico aprofundado, abrangendo estudo genético e imagiológico, até ao tratamento dirigido incluindo implantação de dispositivos cardíacos para prevenção de morte súbita, intervenção percutânea ou cirúrgica. Nesta consulta, é ainda disponibilizado rastreio e seguimento familiar de Miocardiopatias hereditárias. Apresenta uma articulação efetiva e integrada com uma equipa multidisciplinar que inclui Insuficiência Cardíaca, Arritmologia, Cirurgia Cardíaca e Genética Médica. Assim, a tomada de decisão é partilhada e solidificada, garantindo que o doente tem a palavra decisiva. Constitui, igualmente, um polo de investigação clínica.
Exames que auxiliam no diagnóstico e seguimento do indivíduo com miocardiopatia
Eletrocardiograma: Exame simples para avaliação do ritmo cardíaco.
Ecocardiograma: Constitui um exame essencial para o diagnóstico e avaliação das Miocardiopatias, permitindo a avaliação da morfologia e função do músculo cardíaco. É realizado periodicamente no seguimento dos doentes com Miocardiopatia.
Ressonância Magnética: Permite um estudo detalhado da estrutura cardíaca, incluindo a determinação das alterações morfológicas, da função cardíaca e presença de fibrose/cicatriz cardíaca. É um método não invasivo que não utiliza radiação ionizante (raio X).
Registo Holter: Regista o ritmo cardíaco durante 24 horas detetando eventuais arritmias.
Prova de esforço: Permite determinar a tolerância ao exercício físico, a resposta arrítmica e tensional ao esforço.
Estudo genético: Para avaliação individual e rastreio familiar.

Prevenção Cardiológica

Programa de Avaliação de Risco Cardiovascular

Doenças mais comuns

Doença coronária aterosclerótica (angina estável, instável, enfarte agudo do miocárdio)
Hipertensão arterial
Insuficiência cardíaca
Dislipidémia
Arritmias
Valvulopatias
Doenças do miocárdio e pericárdio
Cardiopatias congénitas do adulto