Radiologia de Intervenção

Variocelo

O que é o Varicocelo?

O Varicocelo significa a presença de varizes no escroto, que são veias dilatadas e incompetentes, fazendo com que o sangue se acumule no escroto, provocando o aumento do seu volume. Por vezes observam-se também varizes nas coxas, simultaneamente.

O Varicocelo afecta cerca de 10% dos Homens , sobretudo entres os 15 e os 35 anos. Nos casais com infertilidade, cerca de 30% dos Homens têm Varicocelos. Em cerca de 95% dos casos, os Varicocelos ocorrem à esquerda.

Quais os sintomas do Varicocelo?

Os principais sintomas são a dor, sensação de peso ou desconforto no escroto, principalmente após estar muito tempo de pé. Pode sentir alivio quando está deitado.
Os Varicocelos podem ser uma causa de Infertilidade masculina, pois podem reduzir a produção e a mobilidade dos espermatozóides nos testículos, devido à temperatura elevada, que é gerada pela acumulação de sangue nas varizes em redor dos testículos.
Pode ocorrer também atrofia testicular com diminuição do volume dos testículos.

Como se diagnostica o Varicocelo?

A história clínica e o exame físico podem levar ao diagnóstico, caso estejam presente os sintomas referidos e caso se observe o aumento de volume do escroto que o seu Médico considere ser causado pela presença de varizes.
A Ecografia Escrotal, permite fazer o diagnóstico definitivo, mesmo que não tenha sintomas.
A Venografia Pélvica consiste na injecção de contraste através de uma veia na virilha (veia femoral), que permite o diagnóstico e também o tratamento do Varicocelo.

Como se trata o Varicocelo?

A Embolização do Varicocelo é um tratamento minimamente invasivo do Varicocelo, com a mesma eficácia da cirurgia, mas mais seguro e menos invasivo.
O tratamento cirúrgico envolve a remoção das veias dilatadas do escroto, sob anestesia geral ou local, podendo, por vezes, requerer internamento.

O que é a embolização do Varicocelo?

A Embolização do Varicocelo é um procedimento minimamente invasivo, realizado pelo Médico Radiologista de Intervenção, que consiste no acesso às veias do escroto através de uma veia na virilha (veia femoral), para injecção de de um químico esclerosante, cola cirúrgica ou espiras metálicas (“coils”) nas veias que alimentam as varizes (veias espermaticas), fazendo com que estas desapareçam. Trata-se de um procedimento indolor, seguro, sem necessidade de internamento, com regresso imediato à actividade profissional.
O tratamento cirúrgico consiste no encerramento das varizes escrotais, através de um pequeno corte no escroto, sob anestesia local ou geral, com um período médio de recuperação de cerca de 2 semanas.

Quais são os risco da Embolização do Varicocelo?

Os riscos são muito reduzidos, no entanto por vezes ocorrem, sem que seja possível prever em que casos isso acontece, incluindo:

Hematoma na virilha, devido ao acesso à artéria, que requer uma punção com agulha
Desconforto na região pélvica

E depois da Embolização do Varicocelo?

O seu Médico Radiologista de Intervenção irá orientá-lo antes e após o procedimento para se certificar da resolução dos seus sintomas e realização de eventuais exames de seguimento.
O acompanhamento é realizado pela equipa de Radiologia de Intervenção que fará uma avaliação clínica e imagiológica adequada a cada caso.

Quais são as principais vantagens da Embolização?

Não há incisão (pequeno corte) no escroto
É tão eficaz como a cirurgia, nomeadamente em relação à análise do sémen na infertilidade
Recuperação imediata, sem necessidade de internamento ou “baixa” médica
Permite o tratamento de ambos os lados numa só sessão, nos poucos casos em que o Varicocelo é bilateral, ao contrario da cirurgia, que exige dois procedimentos separados
Sem anestesia geral
Menor risco de infecções

Outras fontes de informação